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乳腺癌的术后护理
http://www.100md.com 2023年7月8日 医药卫生报 2023.07.08
     □董海蕊

    乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤之一,发病率高,目前手术依然是主要的治疗方式。今天我们就来聊聊乳腺癌术后护理的注意事项。

    针对不良反应对症护理 如乏力感,恶心,食欲减退,甚至脱发,消瘦,月经紊乱等。

    伤口护理 乳腺癌根治术伤口比较大,所以,我们最先要注意的就是伤口的护理。首先术后应当注意避免剧烈运动或者活动,导致伤口裂开或者创面积血、积液等并发症发生。其次,要注意观察皮瓣的血运,以及有没有出现红肿、脓性分泌物等感染现象。除了伤口的护理,还有一点是患者术后必须要注意的,就是引流管的护理。术后放置胶管引流利于伤口愈合。要注意引流管及引流瓶应妥善处置,避免脱落,保持负压,引流通畅。

    注意患者上臂的运动护理

    术后1~2天上臂减少活动、放松、靠近胸壁,可以促进伤口的愈合,患者病情恢复较好时,尽早下床活动,患者上肢的锻炼,可促进患侧上肢功能的恢复。

    预防淋巴水肿 对腋窝淋巴结清扫的患者,要预防淋巴水肿。避免增加患肢阻力的剧烈且重复性运动,不在患肢抽血、注射和测量血压,淋浴或洗碗盘时避免温度过高。若发现手臂变红、异常水肿等要及时就诊。

    心理疏导 乳腺癌术后患者因为缺失乳房容易情感焦虑,所以,乳腺癌术后应跟患者进行沟通,告诉患者可以进行乳房重建,减轻患者焦虑情绪,重建生活的信心。

    功能锻炼 乳腺癌术后的功能锻炼是乳腺癌患者恢复的第一步,也是很关键的一步。很多患者觉得我伤口还没有长好,是不是要等等再进行锻炼?其实不然,乳腺癌术后伤口完全愈合至少需要1-2周。如果发生伤口感染等意外情况,愈合时间将会相应延长。若这时再进行功能锻炼,疤痕已经和周围组织粘连,这时已经抬不起手臂或不能和以前抬到同样的程度。乳腺癌术后锻炼,应该从术后24小时就开始进行。

    饮食护理 合理安排膳食结构,保证营养的均衡。避免进食腌制、烧烤、熏制类的食物等,像含有雌激素较多的食物,比如动物卵巢等不要吃,因为雌激素可能会刺激乳腺癌发展。适当添加些粗粮,杂粮类的食品,合理选择优质蛋白含量高的食物,营养要均衡,不暴饮暴食。不喝酒,不抽烟,避免辛辣刺激霉变的食物,适当地多进食些不同种类的新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和微量元素等,在保证患者营养的前提下,来进行规范的抗肿瘤的治疗。

    乳腺癌在正规、有效的治疗后配合全面的护理才能延长寿命,降低复发率,达到控制病情的目的。

    (作者供职于原阳县中医院), http://www.100md.com